ACCIDENTES Y COMPLICACIONES DE LA EXODONCIA PDF

Debe hacerse lo ms apical posible. Clnicamente se ve normal, pero Rx no se aprecia el cemento. Cuando la fractura fue de poca magnitud. El filo debe ir dirigido hacia las piezas a extraer. Remover obturaciones de piezas vecinas: -Amalgamas o eugenatos. Despus de la extraccin hay que hacer un acondicionamiento del alvolo para evitar infecciones y para que no quede material extrao.

Author:Dougal Mezigrel
Country:Great Britain
Language:English (Spanish)
Genre:Relationship
Published (Last):18 April 2013
Pages:251
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ISBN:961-7-12013-980-4
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Con el obieto de elaborar un trabajo que siwa para la practica de esta profesion y tener presente 10s conocimientos y saber como manejar 10s posibles accidentes y complicaciones durante y despues de la extracci, se marcan 10s puntos mas importantes para actuar sin temor y saber manejar al problema que se presente al paciente, para asi poder transmitir la imponancia que reviste un buen estudio del paciente y la capacidad teorica como practica para llevar a cab0 cienos tratamientos sin poner en peligro el estado general del mismo.

De no menor importancia es que se sepa con precision el procedimiento quirurgico que esta indicado, a1 acudir a otro cirujano para que el sea el que practique la operacion. Es la rama de la odontologia que se encarga de la avulsidn o extraccion de las piezas dentales, es un procedimiento quinjrgico que conlleva algunos elementos de estr6s para el paciente, per0 en general podemos decir que es mas lo que se imagina la persona que lo que realmente suele suceder.

La radiografia previa es una gran ayuda a la hora de planear y ejecutar el procedimiento quinjrgico, siendo de traxendental importancia en las cirugias de cordales y dientes incluidos.. Es necesar o q. Depeno enao oel t po de procednmlento lea lzaoo, el profes! Existe el concept0 popular de que luego de que se le ha extraido un diente a una persona se le tiene que inflamar la cara, sangrar y doler terriblemente; todo lo cual no debe suceder..

Caracteristicas que debe fener un cone:. Definiciones: Diseccion: es la separacidn de tejidos. Exfraccion por disecci6n: Es una tknica por la cual se deben realizar varias maniobras para llegar a la extracci6n dental, esta se realiza cuando hay una falta de espacio, por factores mechnicos traumatismos o factores tumorales o quisticos irnpiden la via de erupcibn , factores ernbriol6gicos malfonaciones factores infecciosos caries, pericoronitis.

Fectores nerviosos neuralgias, neuritis. Antes de practicar una extracci6n debe hacerse un examen de la pieza dental, para determinar su situaci6n. Es siempre conveniente determinar, antes de la operacibn, las probabilidades de que se rompa el diente o de que se caigan en la boca fragmentos de la pieza, se observara tambien la curvatura de la raiz, el estado del tejido 6seo y de 10s dientes contiguos, asi como la existencia de alglin estado patol6gico.

Aun cuando no son trecuentes 10s resuitados graves inmediatos de las extracciones, no es raro. Dor tal motivo debe adrnitir el oent. Estas exacerbaciones se manifiestan en forma de escalofrios, fiebre, malestar y debiiidad general. Asi pues 10s principaies peligros de las extracciones son: 10s trastornos organicos generales, las exacerbaciones, la hemorragia postoperatoria y en rnenor grado las molestias durante la masticacidn y dolor postoperatorio.. A traves de la historia clinica lograrernos conocer el grado de la salud o enferrnedad de 10s aparatos y sistemas que integran el organism0 de dicho paciente para asi poder evitar situaciones desagradables que puedan poner en peligro la vida del misrno y aun resultar de consecuencias funestas y adernds de ella dependerd en rnuchas ocasiones el exit0 0 fracas0 del tratamiento que en ese paciente vayamos a realizar, pues al haber hecho una historia correcta y completa.

Aunque se han hecho un sin nljrnero de historias clinicas utilizadas para diferentes especialidades dentro de la rnedicina, siempre todas siguen un orden definido con el fin de no omitir o confundir 10s datos que se requieren investigar. Una historia clinica se puede dividir en: a Ficha de identificacidn b Ficha de exploraci6n.

C Diagnostico. La ficha de identificaci6n es la parte de la historia clinica que nos va a sewir para identificar a1 paciente, asi corno para recordar la secuencia del tratamiento del misrno y se compondra de 10s siguientes datos: Nombre complete, sexo, edad, fecha, lugar de nacimiento, estado civil, ocupaci6n, direccidn y telefono particular, entre otros..

Aspecto fisico del paciente.. Motivo de la consulla. Estudio de la cabeza, cara y cuello. Exploraci6nde la cavidad bucal,. Revisi6n de aparatos y sistemas orgdnicos.. Pruebas de laboratorio Estudio radiogrdfico. Modelos de estudio. Aspecto fisico del paciente:. Motivo de la consulla: ES el interrogalorio acerca de padecimientos que oblig6 al paciente a visifarnos anotando la naturaleza, aparici6n y duracion de 10s sintomas del mismo..

Exploration de la cavidad bucal:. Para que la exploration bucal se realice con Bxito debe hacerse en forma ordenada y total, explorando cada uno de 10s tejidos que la lntegran empezando por: Labios: Se hard la inspection, palpaci6n, que deberd de hacerse del lado de la piel como del lado de la mucosa. Mucosa bucal: La coloracidn de esta puede estar dada por enfermedades endocrinas, se palpara para apreciar su configuracion,volumen y color. Paladar: lnspeccidn y palpaci6n del paladar duro y blando, asi como de la uvula y tejidos faringeos anteriores, anotando anomalias 0 hendiduras.

La incorrecta pronunciacidn de paiabras como de voz gangosa puede ser un sign0 de paralisis parcial o total del velo del paladar a excepcidn de un frenillo lingual corto. Lengua: Haremos que el paciente la mueva para 10s lados hacia afuera, arriba, apreciar el tamaiio si corresponde o no a su espacio o base, la presencia o node laS papilas tejidos linfoides y lesiones.

Piso de boca: Es la regi6n que estd situada entre el cuerpo del maxilar inferior en su parte intema y es la base de la lengua, vamos a encontrar aqui las gldndulas salivales submaxilares.

El piso de boca se encuentra formado por mucosa delgada que contrasts con la fibromucosa de la encia, habra que palpar con 10s dedos este tejido, asi como la base de la lengua y porcion ventral de la misma.. Determinar: color, forma, configuracidn, hay que buscar anomalias y lesiones como inflamaciones,hipenrofias, retracciones y ulceraciones.

Dientes: Exploracidn, realizacidn de pruebas de vitalidad, termicas, movilidad, percusion horizontal. Enfermedad actual:. Esle aspecro es rnponante ya q-e nos va a oar dn curso oe paoec mlenroel 1 empo. Antecedentes patoldgicos familiares:. Antecedentes no patol6gicos personales:. LOintegran breves notas acerca de la vida presente y pasada del paciente Anotar en que trabaja, sus costumbres, h6bitos corno por ejemplo, el fumar, tomar 16 0 caf6.

Revision de aparatos y sistemas:. El paciente nos indicara 10s trastornos que siente y que nos harhn sospechar de alguna alteraci6n o dexubrir alguna enfermedad latente de 10s siguientes puntOS: a aparato cardiovascular. Pruebas de laboratorio:. Enas se pedirAn en caso de sospechar o aclarar nuestras dudas y pader remitir al paciente con el medico de cabecera en caw, de que necesite un tratamiento.

Tambien las pruebas de laboratorio nos van a ayudar en el caso de que el paciente se le vaya a hacer un tratarniento de cirugfa, las pruebas de laboratorio que se solicitan van a ser: Oufmica sanguinea, biometria hemitica, general de orina, culva de tolerancia a la glucosa. Estudios radiograiicos: Seran de gran ayuda para completar nuestro plan de tratamiento, estas pueden ser de dos tipos: intra orales y extra orales.

Tenemos tambien las radiograiias especiales que nos van a ser utiles en el caso de que existan patologias en tejidos blandos o duros a diversas profundidades. Plan de tratamiento: Considera diversos aspectos, desde la premedicaci6n, el procedimiento operatorio, el tipo de anestesia y tratamiento postoperatorio, que seria medicaci6n y analgesia despubs de la intervention..

Los problemas dentales pueden producir ansiedad, excitation y miedo en un paciente. Con frecuencia esto se puede aliviar si el odont6logo y sus asistentes se muestran confiados y explican al paciente con cuidado el procedimiento y el grado de molestias que se esperan. Cuando fracasa este m6todo.

Asi mismo se requeriran, si un paciente sufre un trastorno de ansiedad generalizado que pueda dificultar el tratamiento dental. LOS sedantes, hipn6ticos y tranquilizantes pueden utilizarse para que el paciente este mas c6modo. Los sedantes producen relajacidn, disminuyen la ansiedad y la excitacidn, hay cierto grado de somnolencia, ataxia y deterioro de la actividad psicomotora.

Los hipndficos se utilizan para inducir o conservar el sueno.. Un ansiolitico ideal reduce estos sintomas sin causar somnolencia. Los antipsic6licos utilizados principalmente para tratar enfenedaaes mentales graves, tambi6n se empiean por sus acciones sedantes y calmantes.. Los efectos sedantes por administration bucal por lo general se alcanzan a1 prescribir un iarmaco 1 6 2 dias antes de la cita. Se debe advertir a 10s pacientes que 10s efectos pueden aumentar peligrosamente si se ingiere alcohol o algun otro sedante al mismo tiempo.

Se pueden producir graves efectos depresivos en el sistema nervioso Central que provoquen inconciencia y depresi6n respiratoria, que pueden poner en peligro la vida.. La primera dosis debe tomarse en casa y el paciente debe observar sus respuestas, si no hay efectOS colaterales, podra conducir su automdvil hasta el consultorio con seguridad.

Por otro lado, si la dosis adrninistrada estB en ei limite aito, por ejemplo Diacepam 10 miligramos, el paciente debe ser llevado al consuitorio. Se pueden utiiizar para el tratarniento de trastornos generalizados de ansiedad 0 el tratamiento de excitacion o ansiedad debidos a una situacion estresante. Aunque hoy en dia se da atenci6n primordial al uso de rnedicamentos ansioliticos para premedicaci6n. La adrninistraci6n de estos agentes nunca debe substituirse a la comprensidn del problerna del paciente.

Cuando 10s sintornas son graves y casi de psicosis, hay que referir al paciente a un psiquiatra. LOS ansioliticos tienen corno ventaja la reducci6n de la ansiedad, con substancias para este propdsito, ocurre en dosis que producen rnenos efectos colaterales indeseables en el SNC que lo que se Observa con otros rnedicamentos, como somnolencia, ataxia y p8rdida de la coordinaci6n.

La actividad de la neurona se inhibe porque la hiperpolarizacion disrninuye la capacidad de estimulacidn neuronal. En dstos facilitan la accion de neuronas que inhiben el m6sculo esquel6tico. AdemBs, estos fBrrnacos pueden deprimir directarnente 10s nervios motores y la funci6n muscular. Las aenzoa acep nas!

Se utiliza clinicamente para tratar la disfunci6n de la articulacidn temporomandibular.. En especial si se oresentan oor ansiedad. Tambi6n - ouede oroducir cieno arado de analaesia. Este tratamiento ayuda asegurar una respuesta mas COmpleta y uniforme.

LOSelectos colaterales mas comunes del diacepam son resultado de la depresion del SNC e incluyen una sensacidn de lipereza en la cabeza, mareo, somnolencia, debilidad muscular y ataxia. La administraci6n IV puede causar en ocasiones apnea, hipontesion, bradicardia o paro cardiac0 y en especial en 10s muy ancianos o graves, en quienes las resewas cardiopulmonares son limitadas o cuando la administration es muy rapida. Otros eiectos colaterales incluyen xerostomia, erupciones cutaneas, n8usea.

Se dice que el diacepam tiene efectos anticolin6rgicos y por esta raz6n se debe usar con precaucion en pacientes con glaucoma o hipertrofia prostdtica. En odontologia pocas veces se prescriben tranquilizantes mayores, per0 se administran junto con otros fcirmacos Dara Drcducir sedacion profunda. Al iuual aue 10s ansiolitico. Un antibiotic0 ideal debera tener las siguientes caracteristicas: 1. LOS antibioticos mas utilizados son: las penicilinas, las eritromicinas y cefalosporinas.

N nos: presco ar a rng. A adultos 7 a 10 diasv. Las penicilinas se pueden clasificar en naturales penicilina G, sbdica, p6tasica. En forma intramuscular se administran Benzotinica 1,ZOO. OW u a 30 dias. Los pacientes alergicos a las penicilinas no suelen serlo a la erotromicina. Nombre generic0. Nombre comercial.

EFECTO TYNDALL COLOIDES PDF

UNIDAD IV: COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES EN LA EXODONCIA.

Las complicaciones pueden dividirse en intraoperatorias y postoperatorias. Paciente irradiado. En la zona cervicofacial. Enfermedades endocrinas. Diabetes, hipertiroidismo, etc.

ASTM D4630 PDF

Accidentes y complicaciones en exodoncia

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